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DeepTech专访 | 邦耀科学家刘明耀教授、杜冰教授:国内首例患者支付120万获CAR-T细胞疗法治愈?

2021-09-14   来源:DeepTech深科技

“120 万一针的国产抗肿瘤药” 是真的吗?


这先要从中国批准 CAR-T 细胞疗法说起,2021 年 6 月,CAR-T细胞疗法在中国获批,该疗法体系内的阿基仑赛注射液也正式被中国药监局批准上市,这意味着国内首款 CAR-T 细胞疗法正式诞生

紧跟着,6 月 30 日,患有弥漫性大 B 细胞淋巴瘤的陈女士决定尝试该疗法,并于当天在上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长赵维莅团队的安排下接受了单采细胞。

据悉,弥漫性大 B 细胞淋巴瘤是一种常见的淋巴瘤,陈女士确诊已经两年有余,临床治疗手段一般是手术和放化疗,这两种方法的缺点在于患者会出现耐药性、或肿瘤再次复发。自确诊以后,虽然已经接受治疗,但她肿瘤再次复发,加上其年事已高,有些治疗方法并不适用。

而此次 CAR-T 细胞疗法的获批,让她看到了希望。接受单采细胞一月之后的 8 月 2 日,CAR-T 细胞被回输进入陈女士体内。当月月底,PET-CT 检查显示,患者症状完全得以缓解,体内也暂无癌细胞。8 月 26 日,陈女士出院回家。

很快,该患者的治疗收款凭证留出,账单显示:阿基仑赛注射液售价 120 万元/袋,一袋约 68ml


(来源:资料图)


此前在 6 月 28 日,一张复星凯特的阿基仑赛注射液订单流出,上面显示盖有企业公章,价格也显示为 120 万元。


(来源:资料图)


复星凯特相关负责人回复记者称,“公司 CAR-T 细胞治疗产品定价将根据价值、疗效、成本等各项因素综合考量制定,目前定价方案尚未最终确定,正在进行多方沟通中,希望可以惠及更多中国患者。”但毫无疑问的是,CAR-T 细胞疗法确实很贵


CAR-T 细胞疗法的全称是嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy),其中 CAR 指的是嵌合抗原受体,其中 CAR 指的是嵌合抗原受体(Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy),它的原理在于先激活免疫细胞,然后再去杀死癌细胞,即利用 T 细胞来杀死癌细胞


在该疗法中,CAR 和 T 细胞等于是协同作战,CAR 相当于一套 “GPS 导航系统”。而 T 细胞一般指 T 淋巴细胞,它 “是淋巴细胞的一种,在免疫反应中扮演着重要的角色。” 其中,癌症患者体内的异变细胞,会被T细胞识别、杀伤和清除。

患者体内的癌细胞伪装能力极强,以至于 T 细胞很难精确识别,这时就需要承担着 “GPS 导航作用” 的 CAR 来精准定位癌细胞。定位之后,医生要对 T 细胞进行改造和回输。回输到病人体内的 T 细胞,遇见表达对应抗原的癌细胞之后,T 细胞会被激活和扩增,进而能以超强攻击力杀死癌细胞。

关于 CAR-T 细胞疗法如此昂贵的原因之一,华东师范大学生命科学学院副院长叶海峰告诉 DeepTech:“目前老百姓要想用起来实在是太难,除非未来能攻克掉T细胞的来源问题。”


不过他依然很认可该技术:“CAR-T 技术在肿瘤治疗领域,是一项革命性和突破性技术,甚至有望拿到诺贝尔奖。从一些 CAR-T 疗法的案例来看,有的患者甚至可以被根治,有人接受治疗后好多年都没有复发,虽然相关案例不是很多但的确存在。正因此也让大家看到了希望。”